Септические состояния

Интенсивная терапия септических состояний в ProКапать

Септические состояния — это критический ответ организма на инфекцию, при котором развивается системное воспаление, нарушается микроциркуляция и происходит повреждение органов и тканей. Без своевременной интенсивной терапии сепсис быстро переходит в септический шок и полиорганную недостаточность, что сопровождается высокой летальностью.

Наши врачи имеют многолетний опыт ведения пациентов в критическом состоянии и используют современные протоколы интенсивной терапии, рекомендованные международными клиническими руководствами.

Причины развития септических состояний

• Инфекции дыхательных путей — пневмонии, бронхиты, абсцессы лёгких.
• Инфекции мочевыводящей системы — пиелонефрит, цистит, уросепсис.
• Инфекции брюшной полости — перитонит, холецистит, панкреатит.
• Инфекции кожи и мягких тканей — флегмона, абсцесс, некротический фасциит.
• Менингиты и энцефалиты.
• Сепсис, связанный с катетерами и инвазивными процедурами.
• Иммунодефицитные состояния — ВИЧ, онкология, длительный приём иммуносупрессоров.

Как протекает сепсис у пациентов с психическими расстройствами

У пациентов с психическими заболеваниями сепсис часто диагностируется поздно — симптомы могут быть смазаны или списаны на обострение основного расстройства. Учащённое сердцебиение, спутанность сознания, слабость, отказ от еды — всё это может быть как проявлением психоза, так и началом септического процесса. Поэтому в ProКапать мы уделяем особое внимание физическому состоянию пациентов, особенно если они долго находятся в стационаре или имеют сопутствующие хронические заболевания.

Методы лечения септических состояний

• Массивная антибактериальная терапия. Мы начинаем лечение ещё до получения результатов посевов, используя комбинацию антибиотиков широкого спектра действия. После идентификации возбудителя терапия корректируется.

• Инфузионная поддержка. Восстановление водно-электролитного баланса, коррекция гиповолемии, поддержание стабильной гемодинамики с помощью вазопрессоров при необходимости.

• Респираторная поддержка. При развитии дыхательной недостаточности пациент подключается к аппарату ИВЛ.

• Эфферентные методы. При тяжёлых формах сепсиса с полиорганной недостаточностью применяются плазмаферез и гемосорбция — это позволяет быстро удалить из крови токсины, провоспалительные цитокины и бактериальные эндотоксины.

• Коррекция органной недостаточности. Поддержка функции почек, печени, сердца, контроль уровня глюкозы и электролитов.

• Психиатрическая поддержка. После стабилизации соматического состояния пациент наблюдается у психиатра, так как перенесённый сепсис часто сопровождается делирием, тревогой, посттравматическими реакциями.

Преимущества лечения септических состояний в ProКапать

• Круглосуточная интенсивная терапия. Отделение работает 24/7, пациент принимается немедленно.
• Мультидисциплинарная команда. Реаниматологи, терапевты, психиатры, фармакологи — совместное ведение сложных случаев.
• Современное оснащение. Мониторы, ИВЛ, оборудование для эфферентной терапии, собственная лаборатория.
• Быстрая диагностика. Экспресс-анализы и посевы позволяют начать лечение в первые часы.
• Индивидуальный протокол. Лечение строится с учётом сопутствующих психических расстройств и особенностей пациента.

Когда нужно срочно обращаться

• Температура выше 38°C или, наоборот, стойкое снижение температуры на фоне инфекции.

• Учащённое сердцебиение, падение артериального давления.

• Спутанность сознания, резкая слабость, дезориентация.

• Одышка, снижение сатурации.

• Отказ от еды и воды, обезвоживание.

• Изменение цвета кожи, холодный липкий пот.